硬皮病对预后判断
来源:www.chinapss.com 作者:硬皮病康复网 发布时间:2012-11-16 11:04 点击数:
1.腕、踝、肘、膝关节活动时疼痛加重,并可出现较粗糙的摩擦音,这是因硬皮病腱鞘和邻近组织的纤维化及炎症所致。这种摩擦音多见于弥漫型硬皮病,提示预后不佳。约29%的病人可出现侵蚀性关节病变。
2.硬皮病患者病程中亦可出现继发于食管病变而导致的吸入性肺炎,由呼吸肌无力而导致的呼吸衰竭、肺出血、胸膜反应、气胸、肺动脉高压所致右心衰竭等。
3.由硬皮病肺间质纤维化或肺血管病变引起,如果其下降低于预定值的40%,肺容量快速下降则提示预后不良。
4.硬皮病心脏病变 可表现为心肌炎、心包炎或心内膜炎,各种心脏病的明显临床征象均提示预后不良。
5.硬皮病高血压常以舒张压升高为主。高血压的出现常提示预后不良。
6.有时蛋白尿和高血压及氮质血症可合并出现,这类硬皮病病人预后差。出现肾功能衰竭的病人预后较差。
7.硬皮病皮肤毛细血管扩张可出现于手部、甲周、颜面、颈、胸、背部。本征进展缓慢,内脏受累较轻,预后较好。
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